RDW (Amplitude de Distribuição dos Eritrócitos) — valores de referência e interpretação

Também conhecido como: Red cell Distribution Width, Anisocitose · Unidade: %

O RDW mede a variação de tamanho entre as hemácias (anisocitose) e ajuda a diferenciar causas de anemia. A faixa de referência habitual em adultos é de 11,5 - 14,5%, com variações por idade e situação clínica.

Interprete o resultado em conjunto com vcm (volume corpuscular médio), hcm (hemoglobina corpuscular média), hemoglobina e eritrócitos.

Quais são os valores de referência de rdw (amplitude de distribuição dos eritrócitos)?

GrupoValor de referência
Homens (adulto)11,5 - 14,5%
Mulheres (adulto)11,5 - 14,5%
Gestantes11,5 - 14,5%
Crianças11,5 - 15,5%
Recém-nascidos15,0 - 19,0%

Os valores de referência podem variar conforme o laboratório e o método. Considere sempre o intervalo informado no laudo do exame do paciente.

O que é rdw (amplitude de distribuição dos eritrócitos)?

O RDW quantifica a variação de tamanho entre as hemácias, conhecida como anisocitose. É particularmente útil para diferenciar anemias: na deficiência de ferro o RDW costuma estar elevado, enquanto na talassemia menor tende a permanecer normal, mesmo com VCM baixo em ambas. Sempre interpretado junto do VCM.

O que significa rdw (amplitude de distribuição dos eritrócitos) alto?

Valores acima da referência podem estar associados a:

  • Anemia por deficiência de ferro
  • Deficiência de B12 ou folato
  • Estado pós-transfusional
  • Hemoglobinopatias
  • Anemia hemolítica
  • Síndromes mielodisplásicas

O que significa rdw (amplitude de distribuição dos eritrócitos) baixo?

Valores abaixo da referência podem estar associados a:

  • Raramente tem significado clínico
  • Populações de hemácias muito homogêneas

Que medicamentos interferem no resultado?

  • Quimioterápicos, imunossupressores e corticosteroides alteram as contagens celulares.
  • Amostras hemolisadas, coaguladas ou com tempo de armazenamento prolongado podem comprometer o resultado.
  • Estado de hidratação (desidratação ou hemodiluição) afeta os índices.

O que o rdw (amplitude de distribuição dos eritrócitos) NÃO indica?

O RDW isolado não diagnostica a causa da anemia; é uma ferramenta de triagem que orienta a investigação. Um RDW normal não exclui doença hematológica.

Quando repetir: Confirme alterações inesperadas com nova coleta, sobretudo diante de amostra possivelmente hemolisada ou coagulada. Alterações leves e isoladas costumam ser reavaliadas em algumas semanas, sempre com correlação clínica.

Perguntas frequentes

RDW alto significa o quê?
Indica anisocitose (hemácias de tamanhos variados), comum na deficiência de ferro e nas anemias carenciais.
RDW ajuda a diferenciar anemias?
Sim. Combinado ao VCM, ajuda a distinguir anemia ferropriva (RDW alto) de talassemia menor (RDW normal).
RDW baixo é preocupante?
Geralmente não tem significado clínico relevante.
RDW normal exclui anemia?
Não. Ele complementa, mas não substitui, os demais parâmetros do hemograma.

Revisão médica

Dr. Carlos Eduardo Miranda Bruzzi FelipeCRM-MG 105.721

Publicado em:
14 de julho de 2026
Última revisão:
14 de julho de 2026
Próxima revisão:
14 de julho de 2027
Conflitos de interesse:
Nenhum conflito de interesse declarado.

Referências

  • Rosenfeld LG, et al. Valores de referência para exames laboratoriais de hemograma da população adulta brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde. Rev Bras Epidemiol. 2019;22(supl.2):e190003. Acessar fonte
  • Szwarcwald CL, et al. Valores de referência para exames laboratoriais de colesterol, hemoglobina glicada e creatinina da população adulta brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde. Rev Bras Epidemiol. 2019;22(supl.2):e190002. Acessar fonte