Fosfatase Alcalina — valores de referência e interpretação
Também conhecido como: FA, ALP, Fosfatase alcalina total · Unidade: U/L
A fosfatase alcalina é uma enzima de origem hepática e óssea. Sua elevação orienta a investigação de colestase e doenças ósseas. Em adultos, a referência é de 40 - 129 U/L em homens e 35 - 104 U/L em mulheres; gestantes, crianças e recém-nascidos têm faixas próprias.
Interprete o resultado em conjunto com ggt (gama-gt), bilirrubina total, tgo / ast e tgp / alt.
Quais são os valores de referência de fosfatase alcalina?
| Grupo | Valor de referência |
|---|---|
| Homens (adulto) | 40 - 129 U/L |
| Mulheres (adulto) | 35 - 104 U/L |
| Gestantes | 35 - 104 U/L |
| Crianças | 100 - 350 U/L |
| Recém-nascidos | 150 - 400 U/L |
Os valores de referência podem variar conforme o laboratório e o método. Considere sempre o intervalo informado no laudo do exame do paciente.
O que é fosfatase alcalina?
A fosfatase alcalina (FA) é uma enzima presente principalmente no fígado e nos ossos. Sua elevação pode indicar colestase (obstrução das vias biliares) ou doença óssea com aumento da atividade dos osteoblastos. Em crianças e adolescentes, valores mais altos são fisiológicos, devido ao crescimento ósseo. A GGT ajuda a definir se a origem é hepática.
O que significa fosfatase alcalina alto?
Valores acima da referência podem estar associados a:
- Obstrução biliar
- Colestase
- Doenças ósseas (Paget, metástases)
- Crescimento ósseo (crianças e adolescentes)
- Gravidez (terceiro trimestre)
- Hiperparatireoidismo
O que significa fosfatase alcalina baixo?
Valores abaixo da referência podem estar associados a:
- Hipotireoidismo
- Desnutrição
- Deficiência de zinco ou de magnésio
Que medicamentos interferem no resultado?
- Álcool, paracetamol, estatinas, anticonvulsivantes e alguns antibióticos podem elevar as enzimas.
- Exercício físico intenso eleva a TGO/AST.
- Hemólise da amostra pode alterar as dosagens.
O que o fosfatase alcalina NÃO indica?
A fosfatase alcalina não distingue, sozinha, a origem hepática da óssea. Sua elevação fisiológica no crescimento e na gestação não deve ser confundida com doença.
Quando repetir: Elevações discretas e assintomáticas costumam ser reavaliadas em algumas semanas; elevações importantes exigem nova dosagem e investigação dirigida.
Perguntas frequentes
- Fosfatase alcalina alta é problema no fígado?
- Pode ser, por colestase, mas também sobe em doenças ósseas e no crescimento. A GGT ajuda a diferenciar.
- Criança tem fosfatase alcalina mais alta?
- Sim, é fisiológico devido ao crescimento ósseo ativo.
- Gravidez altera a fosfatase alcalina?
- Sim. No terceiro trimestre, a placenta contribui para a elevação da enzima.
- Como saber se a origem é óssea ou hepática?
- A dosagem de GGT ajuda: se estiver elevada, sugere origem hepática/biliar.
Revisão médica
Dr. Carlos Eduardo Miranda Bruzzi Felipe — CRM-MG 105.721
- Publicado em:
- 14 de julho de 2026
- Última revisão:
- 14 de julho de 2026
- Próxima revisão:
- 14 de julho de 2027
- Conflitos de interesse:
- Nenhum conflito de interesse declarado.
Referências
- Rosenfeld LG, et al. Valores de referência para exames laboratoriais de hemograma da população adulta brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde. Rev Bras Epidemiol. 2019;22(supl.2):e190003. Acessar fonte
- Szwarcwald CL, et al. Valores de referência para exames laboratoriais de colesterol, hemoglobina glicada e creatinina da população adulta brasileira: Pesquisa Nacional de Saúde. Rev Bras Epidemiol. 2019;22(supl.2):e190002. Acessar fonte